Чи можуть SERM допомогти при гінекомастиї?

Селективні модулятори естрогенових рецепторів часто називають SERM. Це включає тамоксифен або солтамокс і евісту для гінекомастії або ралоксифен. Обидва може допомогти зменшити кількість тканини грудей. Цей тип ліків використовується, коли стан хворобливий або важкий.

SERM є медичними багатозадачними. Вони блокують зв'язок естрогену з клітинами раку молочної залози, запобігаючи розмноженню клітин. У той же час SERM діють як естроген, підвищуючи рівень естрогену в кістках і запобігаючи остеопорозу.

Тамоксифен, антагоніст естрогену, ефективний при нещодавно виниклій і ніжній гінекомастії. До 80% пацієнтів повідомляють про часткове або повне зникнення. Нудота та дискомфорт в епігастрії є основними побічними ефектами. Інші препарати, що використовуються, хоча і рідше, включають даназол.

Тамоксифен, антагоніст естрогену, ефективний при нещодавно виниклій та чутливій гінекомастії при застосуванні в дозах 10-20 мг двічі на день. До 80% пацієнтів повідомляють про часткове або повне зникнення. Тамоксифен зазвичай застосовують протягом 3 місяців до направлення до хірурга.

Деякі пацієнти можуть мати болючу та спотворюючу гінекомастію (81). Профілактичні варіанти включають тамоксифен, променева терапія або інгібітори ароматази. Тамоксифен є найбільш ефективним профілактичним засобом гінекомастії завдяки антиандрогенній терапії при лікуванні раку передміхурової залози.

Деякі з найпоширеніших побічних ефектів SERM включають припливи, нудота та виділення з піхви. Тим не менш, кожен SERM має певний список можливих побічних ефектів, деякі з яких є серйозними. Важливо обговорити можливі побічні ефекти з лікарем.